18052597110 18036231135 |
18052597110 18036231135 |
扬州律师
扬州律师
扬州律师
扬州律师
自从国家实行医保政策之后，我们就大部分普及了，有城市医保和农村医保。医保也给我们的身体健康提供了一定的保障，所以医保对我们是非常重要的。好多人不知道办理医保需要哪些手续，今天的我们就和您说一下上海医保需要什么手续。
一、什么是医疗保险
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;
个人缴费工资的2%M: 2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。
注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除，每人不一样
二、上海医保手续
办理条件：符合上海医疗保险并已参保的参保人均可办理。
办理资料：本人有效证件，比如身份证、户口簿。委托他人办理还需提供委托人有效身份证明。
医保卡办理流程及方式
1、参保人携带本人有效证件至邻近的区县医保中心申请办理即可。
2、参保人携带本人有效证件至邻近的服务点申请代为办理。然后在规定时间内到该服务点领取代为办理的医保卡。
登记时，需提供以下证件、材料的原件和复印件(1份)：
1、本市户籍的，需提供本人身份证(16周岁以下未领取身份证的人员除外)、户口簿。
2、本市引进人才的、持有《上海市居住证》的配偶、子女，需提供本人身份证、《上海市居住证》和《办理上海市居住证通知单》。
3、本市户籍人员的外省市户籍配偶，需提供本人身份证、本市户籍配偶的户口簿、结婚证。
4、其他有关人员还需提供的证件：
1)处于就业年龄未就业的人员，需提供劳动手册;
2)因残疾辍学的人员，需提供残疾证;
3)因大病医疗辍学的人员，需提供区县少儿基金办公室出具的大病医疗凭证;
4)新生儿，需提供户口簿。
5)复读生，需提供复读学校开具的证明。
6)在医保服务点办理的新增在校学生、在园(所)幼儿，应提供学校或托幼机构的相关就读证明。
7)本市留学生的持外籍护照子女，需提供《具有本市户籍留学人员其持外国护照子女享受优惠政策证明》
5、委托他人办理的，需同时提供被委托人的身份证。
三、上海医疗费报销流程
报销条件：
1、按照规定参加上海医疗保险;
2、符合上海医保政策发生的医疗费用。
报销资料：
1、医疗凭证报损清单;
2、报失期间个人现金支付的医疗费用清单;
3、身份证(或户口簿);
4、委托他人代办的，还需提供代办人身份证;
5、社会保障卡 (包括学籍卡);
6、医保卡;
7、《上海市基本医保门急诊就医记录册》;
8、就医记录册急诊附页;
9、医疗费收据;
10、相关病史资料;
11、住院医疗还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。
通过上边我们的总结相信您对上海医保需要什么手续有了一定的了解。在上海办理医保就一定要符合参保的条件，并已经参保的人可以办理。并且在班里的时候是有两种方式，一种是直接去上海市医保服务中心直接办理，一种是到附近的服务点实行代办理。您在办理的时候要带全证件。
